駐馬店市中心醫(yī)院實現(xiàn)高血壓精準診療
2021-04-01 20:23:42 來源：中新河南網(wǎng) 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店4月1日電（通訊員 吳靖 董音汝 陳思妤）近日，駐馬店市中心醫(yī)院心血管內二科團隊在白保強主任的帶領下成功完成一例分側腎上腺靜脈取血術，為一名特殊的高血壓患者準確進行原發(fā)性醛固酮增多癥的定位及分型診斷。腎上腺靜脈采血技術的開展標志著醫(yī)院在高血壓的診療方面走向精準化時代。
47歲的馬女士高血壓10余年，平素血壓最高達220/130mmHg，輾轉多家醫(yī)院求醫(yī)，口服降壓藥物效果不理想，經常出現(xiàn)頭暈、頭痛癥狀，嚴重影響生活質量。馬女士在家人的陪伴下，來到市中心醫(yī)院心內二科就診。接診醫(yī)生黃鑫濤在為患者進行常規(guī)檢查時，結合患者病史、年齡、臨床表現(xiàn)及藥物反應等情況，初步診斷為繼發(fā)性高血壓。
入院后，科室主任白保強詳細詢問病史，給患者進行嚴格藥物洗脫后完善醛固酮臥立位試驗及確診試驗，結合確診試驗及腎上腺CT結果，診斷為原發(fā)性醛固酮增多癥。白保強主任帶領科室高血壓團隊經反復討論，認為患者需進一步行腎上腺靜脈取血術，明確患者原醛癥分型診斷，確定治療方案。
在與家屬充分溝通后，白保強與黃鑫濤決定實施腎上腺靜脈采血來查找病因。據(jù)了解，腎上腺靜脈采血可直接測定腎上腺分泌醛固酮激素的功能是否異常。這種檢查方法，對于腎上腺優(yōu)勢分泌的靈敏度和特異度超過95%，對于腎上腺腺瘤是否切除，有指導意義。但是，腎上腺靜脈采血術取血過程異常困難，腎上腺血管較細，且走勢因人而異，插管是否成功意味著手術是否能夠順利進行，對手術醫(yī)師的手法及經驗要求極高。
做好充分地術前準備后，在白保強主任的指導下，黃鑫濤醫(yī)生為馬女士進行采血操作。經過手術團隊的共同努力，為馬女士完成了腎上腺靜脈采血，明確了病情。
此次腎上腺靜脈采血術的成功開展，實現(xiàn)了高血壓的精準治療，將駐馬店市高血壓診治水平推上了一個新的高度，也為我市廣大繼發(fā)性、頑固性高血壓患者帶來了福音。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
