兒童、青少年便血-警惕幼年性息肉��！
2021-03-31 19:56:18 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店3月31日電（通訊員 李亞 姚娜）有一位14歲少年，便血2月余，家人以為是痔瘡，未重視及就醫(yī)。后因便血加重，又到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查腸鏡顯示為：結(jié)腸腫物。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院因年齡小、結(jié)腸腫物性質(zhì)不明，并未進行手術(shù)治療，后經(jīng)人介紹來到駐馬店市中醫(yī)院求治。
內(nèi)鏡室主任楊曉慶認為幼年性息肉可能性大，積極指導(dǎo)術(shù)前準(zhǔn)備，并安撫患者家屬，告知患者家屬無需擔(dān)憂，腸鏡下微創(chuàng)治療就可以治愈，不影響學(xué)習(xí)，也不影響腸道功能。
經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備，醫(yī)生順利找到結(jié)腸息肉，乙狀結(jié)腸可見一帶蒂息肉樣贅生物，表面粘膜充血糜爛。
2枚鈦夾夾閉息肉蒂部后圈套器切除
創(chuàng)面干凈無出血
息肉切除，準(zhǔn)備取出
切除一大小約2.0cm×4.0cm帶蒂息肉
術(shù)后病理證實為幼年性息肉！幼年性息肉病屬于腸道錯構(gòu)瘤性息肉，90%以上發(fā)生于兒童，成人亦可發(fā)病。幼年性息肉多為單發(fā)，且多位于直腸及乙狀結(jié)腸。病因主要為慢性炎癥刺激；慢性機械刺激；胚胎組織異位；病毒感染等。一般情況下，息肉常常以便血為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為間斷性大便帶血，多為鮮紅色，息肉較大的，有時可引起腸套疊，以致造成腸梗阻而出現(xiàn)腹痛癥狀，甚至外科急診手術(shù)。如果息肉繼發(fā)感染，可表現(xiàn)為粘液便或粘液血便。幼年性息肉常為良性，但隨著腸息肉的增多，時間的延長，腫瘤性改變的危險性增大。因此兒童腸息肉診斷明確后應(yīng)盡快切除，腸鏡下息肉切除，創(chuàng)傷小，風(fēng)險低，術(shù)后恢復(fù)好！
另一位3歲兒童因便血到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，因年齡小，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院未進行無痛胃腸鏡檢查。經(jīng)人介紹后慕名來我院就診。為進一步明確便血原因，我們?yōu)榛純涸敿氈贫c道清潔和胃腸鏡檢查方案，并對操作過程中可能遇到的問題做了詳實安排，麻醉科主任郭東偉帶領(lǐng)團隊針對該患兒制定了個體化麻醉方案，確保患兒安全。
3月23日下午，消化內(nèi)鏡室順利完成該患兒無痛胃鏡+腸鏡檢查，這是目前我院完成年齡最小的無痛胃鏡+腸鏡檢查。明確診斷后對癥治療患兒病情好轉(zhuǎn)后出院，家屬表示感謝！
兒童也會長息肉？沒錯！駐馬店市中醫(yī)院表示，時常會接診一些腹痛、腹瀉的孩子，有時候大便帶血，這些患兒常被誤診為腸炎，最終經(jīng)過腸鏡的檢查，卻發(fā)現(xiàn)是腸息肉。對具有原因不明的腹痛、腹瀉、便血等消化道癥狀的患兒，可以通過腸鏡檢查及病理診斷來明確病因，也是治療息肉的最安全、有效手段！
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
