上蔡縣人民醫(yī)院成功開展間歇經口至食管管飼(IOE技術)，讓患者重拾自信
2021-03-24 16:15:21 來源：中新河南網 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網駐馬店3月24日電（通訊員 劉瑩瑩）俗話說“人是鐵，飯是鋼，一頓不吃餓的慌”，吃飯對于民眾來說是再普通不過的事情了。然而腦卒中后遺癥大多會導致患者吞咽功能障礙，需要長期的留置胃管鼻飼、胃腸造瘺，對他們的身心健康、社會參與等造成了很大的困擾。IOE的力量就是讓他們丟掉所謂的“象鼻子！”。
患者留置胃管圖片
“瑩瑩，真是太好了，俺當家里終于能吃上飯了！”2月11日，患者王先生家屬開心不已地對上蔡縣人民醫(yī)院康復醫(yī)學科護士劉瑩瑩說。2020年10月8日，在其他醫(yī)院被診斷為腦梗死，治療期間進食困難，治療后，王先生就因進食困難長期留置鼻飼管。“民以食為天”，本來吃飯是一件享受的事情，可是對于有吞咽障礙的王先生來說卻是件極其痛苦的事情。反復進食困難3月余后，2021年1月26日，王先生來到上蔡縣人民醫(yī)院康復醫(yī)學科住院治療。經康復醫(yī)學科醫(yī)生介紹，王先生經過專業(yè)的康復治療，慢慢可以拔掉鼻飼管，改為IOE喂食，繼而進行進一步的吞咽功能訓練及針灸治療聯(lián)合治療。目前，在我們醫(yī)護人員的指導下，家屬已經學會獨自完成IOE插管以輔助進食，王先生的吞咽功能也得到了明顯的提高，對于王先生來說，脫離IOE，自行進食，指日可待。IOE大大提高了王先生的生活質量及舒適度，患者及家屬對IOE的治療效果稱贊不已！
圖為家屬在醫(yī)護人員的指導下進行IOE操作
圖為吞咽功能訓練
那么，具體什么是IOE呢？
IOE，即間歇經口至食管管飼胃腸營養(yǎng)法，是根據需要間歇經口途徑放置導管至食管，流質營養(yǎng)物質通過該導管注入食管內，通過自身胃腸消化吸收提供機體營養(yǎng)支持的方法。IOE是一種吞咽障礙的治療方法，這種技術替代了傳統(tǒng)的鼻飼法。目的就是對不能經口進食的患者，從營養(yǎng)管灌入糊狀或者流質食物，保證機體足夠的營養(yǎng)、水分和藥物。
進食前，IOE管經口插入至食管，進食完成，IOE管即可拔除，從而消除及避免長期留置鼻飼管對患者造成的各種不利影響。并且在反復插管的過程中，刺激及誘發(fā)了吞咽動作的啟動。同時配合吞咽功能訓練，使吞咽功能明顯提高。
IOE的適應癥：
1、中樞神經系統(tǒng)障礙導致的吞咽障礙者；
2、頭頸部腫瘤放療或者手術前吞咽困難者；
3、老年人器官功能衰退相關的吞咽困難者；
4、呼吸功能障礙行氣管切開、氣管插管或機械通氣輔助呼吸；
5、需長時間營養(yǎng)支持者；
6、吞咽功能正常，但攝入不足，如燒傷、厭食癥；
7、嬰幼兒喂養(yǎng)困難；
8、認知障礙或意識障礙相關的吞咽困難；
9、所有吞咽困難患者的終末期。
IOE技術十大優(yōu)點
1.利于吞咽功能恢復；
2.符合生理規(guī)律；
3.為臨床治療提供過渡；
4.減少抗生素應用，節(jié)約醫(yī)療費用；
5.縮短住院時間；
6.提高患者舒適度；
7.無呃逆、出血、感染、誤吸等并發(fā)癥；
8.提高生活質量；
9.利于昏迷患者促醒；
10.操作簡便。
上蔡縣人民醫(yī)院康復醫(yī)學科已成功開展多例間歇經口至食管管飼(IOE技術)，讓患者告別鼻飼管，全面打造無管科室，為廣大吞咽障礙患者帶來了福音。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
