腦洞“小”開 鏡下切除腦室腫瘤
2021-03-23 18:17:54 來源：中新河南網 責任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網駐馬店3月23日電（通訊員 吳靖 袁方 陳思妤）近日，駐馬店市中心醫(yī)院神經外二科團隊在科主任高巖升的帶領下成功為一名29歲的腦室腫瘤患者實施了腦室鏡下腦室腫瘤切除術，改變了以往開“大刀”的治療方式，極大地避免了手術創(chuàng)傷。
患者年初開始就自感頭疼、頭蒙，隨著時間的推移，癥狀逐漸加重，又出現(xiàn)了四肢抽搐、口吐白沫等癲癇癥狀。后到當?shù)蒯t(yī)院行頭部CT檢查，提示其腦室內有腫瘤，可能還存在腦積水、腦水腫，當?shù)蒯t(yī)生建議去上級醫(yī)院治療。
“不能再拖延了！咱們去市里看吧，你是咱家的頂梁柱，我砸鍋賣鐵也要治好你的��！”患者的妻子很堅定。下定決心后，他們來到駐馬店市中心醫(yī)院神經外二科求診。
入院后，神經外二科值班醫(yī)生袁方接診后，完善相關檢查，通過頭顱MRI（核磁共振）的進一步檢查，發(fā)現(xiàn)其腦室內有腫瘤伴腦積水、腦水腫。據了解，腦室腫瘤是指起源于腦室壁組織或腦室附近部位組織并向腦室內生長侵犯的腫瘤，且在早期多無特異性臨床表現(xiàn)和定位體征，一般在腫瘤生長到一定體積引起嚴重的神經功能障礙才會被發(fā)現(xiàn)。由于腦室腫瘤的位置較深，一直是神經外科手術治療的難點之一。
袁方迅速向科主任高巖升匯報患者情況，高巖升立即帶領全科人員進行病情研討。選擇什么樣的手術入路？術中術后怎么預防各種并發(fā)癥和意外情況？這些都需要主刀醫(yī)生進行縝密的術前評估做多種術后處理預案。按照常規(guī)的腦室腫瘤切除手術一般采用顯微鏡下操作，但腦室內腫瘤位置深，暴露困難，術中往往需要對正常腦組織進行牽拉，可能會出現(xiàn)腦挫傷、血腫形成、癲癇、神經功能缺陷、認知障礙等并發(fā)癥。針對上述情況，高巖升與科室的手術團隊制定了周密的手術方案，在與家屬進行詳細地溝通后，決定為其實施腦室鏡下腦室腫瘤切除術。
據了解，腦室鏡技術無需開大骨瓣，只通過一個較小的切口深入手術部位，將僅6毫米粗的腦室鏡置入患者腦室，便可將手術區(qū)域的血管、神經以及腫瘤等情況高清晰地顯示在大屏幕上，更加利于手術操作，更好地保護神經、血管和正常腦組織，術后并發(fā)癥少，患者恢復快。
經過充分的術前準備，高巖升主任醫(yī)師、袁方主治醫(yī)師等科室團隊在麻醉醫(yī)師、手術室護士的密切配合下，行全麻下腦室鏡下左側腦室占位切除術，耗時近8小時成功切除腫瘤。患者術后恢復順利，現(xiàn)已痊愈出院。
據神經外二科主任高巖升介紹，隨著腦室鏡技術的成功運用，使得未來在深部腦室內取瘤有了更多保障，神經外科疾病的治療也逐漸由開“大刀”向開“小切口”的方式改變，將為我市的患者帶來更多的希望和福音。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
