駐馬店市中醫(yī)院心胸外科獨立完成我市首例胸腔鏡經(jīng)劍突下胸腺瘤切除術(shù)
2021-02-01 19:47:28 來源:中新河南網(wǎng) 責任編輯:劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店2月1日電(通訊員 張燕)繼近期順利完成2例主動脈夾層和1例主動脈瓣置換術(shù)后,駐馬店市中醫(yī)院心胸外科岳軍團隊獨立完成駐馬店市首例胸腔鏡經(jīng)劍突下胸腺瘤切除術(shù),再創(chuàng)佳績。

患者因“肺炎”入住呼吸與危重癥醫(yī)學科,胸部CT輔助檢查時發(fā)現(xiàn)胸腺腫瘤,即轉(zhuǎn)入心胸大血管外科,胸腺瘤是一類發(fā)生在前縱隔的腫瘤,雖然發(fā)病率低,卻因解剖關(guān)系復雜,腫瘤常常侵犯上腔靜脈、無名靜脈、肺動脈等大血管,手術(shù)風險高。胸腺擴大切除術(shù)標準的手術(shù)方式需行胸骨正中劈開,再行胸腺瘤擴大切除術(shù)。這種手術(shù)方式雖操作簡便、切除效果滿意,但是對患者造成的創(chuàng)傷較大,手術(shù)后病人因疼痛不敢用力呼吸、咳嗽排痰,影響患者的呼吸功能的恢復,并發(fā)癥多、住院時間長。手術(shù)切口位于軀干正中,切口長,疤痕“丑”,像個大蜈蚣,嚴重影響美觀。
胸腔鏡下經(jīng)胸入路切除術(shù),創(chuàng)傷小,恢復快,刀口美觀,但切除范圍稍小,不能顧及對側(cè)胸腺及脂肪組織,術(shù)后有復發(fā)可能。
經(jīng)劍突下入路既保證了切除完全,防止復發(fā),又因主操作孔在劍突下,創(chuàng)傷小,恢復快,不影響美觀。
經(jīng)過縝密的研究、確定最佳手術(shù)方案,于1月28日岳軍團隊為其行胸腔鏡下胸胸腺瘤切除術(shù)。手術(shù)順利,回到病房。


小的胸腺瘤多無癥狀,也不易被發(fā)現(xiàn)。部分患者行胸透或攝胸片時發(fā)現(xiàn)縱隔腫物陰影,CT檢查明確縱膈占位。腫瘤生長到一定體積時,常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。良性胸腺瘤生長緩慢,約10%到45%的胸腺瘤的患者當中可以出現(xiàn)重癥肌無力癥狀。胸腺瘤一經(jīng)診斷即應外科手術(shù)切除。
執(zhí)行總監(jiān):王建 編輯:鄭陽