中新河南網(wǎng)駐馬店12月27日(通訊員:吳靖 麻恒翔 馮。
好難受
肚子好脹
晚上我吃的什么來著?
好像沒吃什么奇怪的東西
半夜
難受醒的李先生
迷迷糊糊地想著
50歲的李先生
喜好喝酒
從20歲
一直喝到現(xiàn)在
酒精性脂肪肝
很早之前
就找上了門
但他仍不節(jié)制
日積月累
脂肪肝轉(zhuǎn)變成了
肝硬化
近期
他總是感到腹脹
精力不濟(jì)
起初
他以為是吃壞了肚子
但隨著日子一天一天過去
他開始感到不安
想著等有空了
就去檢查一下
然而
某天晚上
噩夢(mèng)降臨
晚上十一點(diǎn)時(shí)
剛睡下的李先生
突然開始咳嗽
隨后
不停地嘔血
這下可嚇壞了他的家人
于是
一家人立即前往
駐馬店市中心醫(yī)院
抵達(dá)醫(yī)院急診科時(shí)
李先生的狀態(tài)極差
生命的氣息
隨著時(shí)間的流逝
逐漸在他身上消散
醫(yī)護(hù)人員立刻對(duì)他
進(jìn)行緊急搶救
給予凝血藥物
輸血
升壓等
經(jīng)過檢查
確診為肝硬化導(dǎo)致的
胃底靜脈曲張破裂
前來會(huì)診的
外周介入科負(fù)責(zé)人
麻恒翔
建議開展
TIPS
經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
+胃靜脈栓塞術(shù)
麻恒翔:
患者肝臟硬化導(dǎo)致肝臟內(nèi)的血管扭曲變形,血液淤積于門靜脈內(nèi)使門靜脈壓力升高,長期承受壓力的曲張血管破裂了。
家屬:
他前段時(shí)間就說自己肚子脹,早就讓他來檢查,但因?yàn)楣ぷ髅σ恢痹谕,這下可怎么辦。
麻恒翔:
我們最近開展了TIPS手術(shù),該技術(shù)可以將門靜脈的血流“南水北調(diào)”到其它血管,降低門靜脈壓力。
什么是TIPS?
TIPS手術(shù)是一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù),全稱為“經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)”。通過介入技術(shù),在患者的肝臟內(nèi)搭建一個(gè)人工血管橋,連通門靜脈與肝靜脈,分流血流以達(dá)到降低門靜脈壓力的目的。
該手術(shù)具有創(chuàng)傷小、復(fù)發(fā)率低等一系列優(yōu)點(diǎn),為肝硬化門脈高壓伴門脈血栓及消化道出血的患者打開了生命通道。
經(jīng)家屬同意
麻恒翔為李先生開展
DSA下門靜脈造影
經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
胃冠狀靜脈栓塞術(shù)
通過右側(cè)頸動(dòng)脈穿刺
引入動(dòng)脈鞘、導(dǎo)管
造影顯示
胃冠狀靜脈
血管極度紊亂

經(jīng)導(dǎo)管注入血管膠
及不同直徑
栓塞彈簧圈
封堵破裂血管
(導(dǎo)管開通分流道)
隨后串聯(lián)
門靜脈血管
與肝靜脈血管
架橋成功
手術(shù)順利
僅留下2mm開口
肝硬化患者要注意健康管理,避免高鹽、高脂肪、高蛋白及硬質(zhì)的食物,盡量多吃新鮮蔬菜水果等,規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng),一定要戒酒。
有肝硬化風(fēng)險(xiǎn)的人群也應(yīng)該重視身體健康,避免病情繼續(xù)發(fā)展,如果出現(xiàn)身體不適應(yīng)盡早就醫(yī)。
編輯:陳婭