中新河南網(wǎng)駐馬店12月10日(通訊員:吳靖 王捷 趙詩琦)
這是一個(gè)成立不算太久的地方
卻一路榮耀加身
成為國家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心
這是一個(gè)不斷進(jìn)取的地方
一次次縮短心梗救治時(shí)間
刷新時(shí)間紀(jì)錄
這是一個(gè)體現(xiàn)責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)牡胤?/span>
積極幫助縣(區(qū))醫(yī)院
成立胸痛中心
推進(jìn)胸痛救治單元
在實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全覆蓋
打通胸痛救治的“第一公里”
這是一個(gè)彰顯格局的地方
授之以漁
認(rèn)真做好
全市胸痛中心質(zhì)控指導(dǎo)工作
在醫(yī)院胸痛患者下降的時(shí)候
想到的不是得失
而是感到了欣慰
因?yàn)檫@是他們一直努力的結(jié)果
也是他們追求的終極目標(biāo)

這里就是
駐馬店市中心醫(yī)院胸痛中心
一個(gè)為提升全市心梗救治水平
構(gòu)建防治體系永不止步的地方
一個(gè)讓患者和家屬看到希望
感到放心的地方
砥礪奮進(jìn) 一路榮耀加身
“駐馬店市中心醫(yī)院胸痛中心自成立以來,一路榮耀加身。”在駐馬店醫(yī)療界,說起駐馬店市中心醫(yī)院胸痛中心,有人說“簡直是神一般的存在”,總而言之,該中心的發(fā)展和成就大家有目共睹。
說起胸痛中心的成立,該院胸痛中心質(zhì)控辦副主任楊麗便打開了話匣子。她說,胸痛中心的成立背景源于心血管疾病的高發(fā)性和危險(xiǎn)性。為了提高胸痛患者的救治效率,降低死亡率,駐馬店市中心醫(yī)院于2018年4月成立了胸痛中心。當(dāng)時(shí),成立胸痛中心可謂是舉全院之力,整合了急診科、介入手術(shù)室、心內(nèi)科、心外科、呼吸科等醫(yī)療資源成立了多學(xué)科協(xié)調(diào)救治團(tuán)隊(duì)。除了組建足夠的人才隊(duì)伍,醫(yī)院還配備了大量的先進(jìn)設(shè)備、儀器,給予硬件支持。
胸痛中心成立后不斷進(jìn)取,2019年4月通過了國家胸痛中心認(rèn)證,成為駐馬店市第一家標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心,同年12月在胸痛中心建設(shè)培訓(xùn)會(huì)議長沙站作經(jīng)驗(yàn)分享。
此后,該院胸痛中心嚴(yán)格按照胸痛中心質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),不斷改進(jìn),榮譽(yù)接踵而至。
2020年,該中心位居全國胸痛中心質(zhì)控排名第12位,榮獲質(zhì)控銀獎(jiǎng),同年12月在心臟健康關(guān)愛計(jì)劃全國工作推進(jìn)會(huì)上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享。

2021年,胸痛中心更是表現(xiàn)出色,不僅在全市推廣胸痛中心三全模式,注冊胸痛救治單元180家,全國排名第二名,還讓22家衛(wèi)生院通過胸痛救治單元驗(yàn)收,成功救治急性胸痛患者100余人,獲得救治單元優(yōu)秀推動(dòng)獎(jiǎng),在第10屆中國心血管健康大會(huì)上作胸痛中心隨訪經(jīng)驗(yàn)分享。2020、2021年連續(xù)兩年被評為全國優(yōu)秀地級市胸痛中心聯(lián)盟,楊麗被授予“心血管科普達(dá)人”稱號、獲得心臟健康關(guān)愛杰出貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。
2022年,胸痛中心啟動(dòng)國家標(biāo)準(zhǔn)化心血管專病中心建設(shè),STEMI(心肌梗死)平均DTB(從入院就診到導(dǎo)管室做急診介入手術(shù))時(shí)間39.12分鐘,河南省排名第二。

2023年,胸痛中心再展雄風(fēng),第一、第三季度胸痛中心隨訪全國排名第二。同時(shí),駐馬店市195家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)注冊胸痛救治單元,其中44家通過地級市胸痛聯(lián)盟的驗(yàn)收,全國排名位居第二,同年12月在第12屆中國心血管健康大會(huì)上作胸痛救治單元經(jīng)驗(yàn)分享。
該院胸痛中心以其專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)、高效的協(xié)同救治能力和持續(xù)改進(jìn)的工作態(tài)度,走在了全國前列,5年救治急性胸痛患者23202人,STEMI最短DTB時(shí)間達(dá)到8分鐘。
醫(yī)院支持 整合資源強(qiáng)配合
成績的取得,離不開醫(yī)院的支持,也離不開團(tuán)隊(duì)的協(xié)作和技術(shù)的支撐。
該院胸痛中心擁有一支專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),包括心內(nèi)科、急診科、呼吸科、心外科、介入手術(shù)室等相關(guān)科室的醫(yī)生、護(hù)士及技術(shù)人員,為胸痛患者的救治提供了充足的人力資源保障。

團(tuán)隊(duì)成員中不乏經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)精湛的專家。如,丁水印、關(guān)玲霞、白保強(qiáng)、楊昕遠(yuǎn)、王玉東、李新春、劉艷紅、劉新鋒、丁華永、楊麗等。這些專家涵蓋了高血壓、冠心病、心絞痛等各類心血管疾病的診治領(lǐng)域,為患者提供了全方位的醫(yī)療服務(wù)。
在硬件設(shè)施方面,該中心擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)。如,血管內(nèi)超聲(IVUS)技術(shù)能夠檢查血管內(nèi)壁的情況,為急診支架的植入提供精準(zhǔn)指導(dǎo)。同時(shí),該院還積極推進(jìn)信息化建設(shè),完成了三大中心信息化建設(shè)全覆蓋,打造了有序、連接、高效的“智慧”胸痛救治體系。

該中心通過橫向整合多學(xué)科,縱向連貫院前、院中、院后工作,顯著降低了心血管病的發(fā)病率和死亡率。
精益求精 優(yōu)化路徑搶心肌
在駐馬店市中心醫(yī)院胸痛中心,時(shí)間就是生命、時(shí)間就是心肌這句話得到了淋漓盡致的體現(xiàn)。
一位患者凌晨突發(fā)胸痛,120接診回程途中,通過檢查判斷為急性心梗,立即將情況發(fā)到胸痛中心值班群。二線值班醫(yī)生與出診醫(yī)生及患者家屬溝通后,立即啟動(dòng)介入手術(shù)室,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)提前到位做好手術(shù)準(zhǔn)備;颊叩皆汉,1分鐘完成簽字,5分鐘完成造影檢查,從進(jìn)入醫(yī)院到開通堵塞血管僅用時(shí)8分鐘。

前不久,一名老年患者突發(fā)急性心梗到院時(shí)已超過10個(gè)小時(shí)(正常心梗搶救時(shí)機(jī)為120分鐘),心肌已大部分壞死合并心源性休克、呼吸衰竭,急診科趕緊聯(lián)系楊麗。
老人這種情況一般會(huì)送入重癥監(jiān)護(hù)室,但如果不及時(shí)開通閉塞的血管,很難從根本上解決心源性休克和呼吸衰竭問題。楊麗聯(lián)系心血管內(nèi)三科名譽(yù)主任丁水印、急診科主任王玉東、心血管病重癥醫(yī)學(xué)科(CCU)主任楊昕遠(yuǎn)、心血管內(nèi)三科負(fù)責(zé)人丁華永進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。確定治療方案后,王玉東立即安排急診科醫(yī)生馬大威與家屬溝通手術(shù)方案。最終確認(rèn)由丁水印和楊麗為老人在主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)和氣管插管下行冠脈造影+球囊擴(kuò)張術(shù)+藥物球囊擴(kuò)張術(shù)。收到通知,介入手術(shù)室護(hù)士、技師立即進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,急診科團(tuán)隊(duì)攜帶呼吸機(jī)、除顫儀護(hù)送患者快速到達(dá)介入手術(shù)室,楊昕遠(yuǎn)攜帶IABP至導(dǎo)管室……

術(shù)中,楊麗“一針見血”完成橈動(dòng)脈穿刺順利送入導(dǎo)管行冠脈造影檢查。楊昕遠(yuǎn)也成功穿刺股動(dòng)脈置入IABP氣囊,在IABP的支持下,楊麗迅速完成了冠脈造影檢查,結(jié)果顯示,患者三根冠脈閉塞兩根,另外一根狹窄80%。楊麗在丁水印的指導(dǎo)下,迅速將導(dǎo)絲通過患者閉塞血管,進(jìn)行冠脈內(nèi)溶栓、血栓抽吸,開通了閉塞血管,手術(shù)歷時(shí)25分鐘。患者送入CCU繼續(xù)治療,5天后度過危險(xiǎn)期,轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)三科病房15天后,恢復(fù)良好出院。
這場與死神的賽跑,彰顯了該院的應(yīng)急救治能力,也體現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)作的高效性。
擔(dān)當(dāng)使命 構(gòu)建心梗防治體系
除了鍛造自身本領(lǐng),服務(wù)本院患者外,該中心還承擔(dān)著全市胸痛中心的質(zhì)控工作。定期組織召開胸痛中心聯(lián)合例會(huì)、質(zhì)量分析會(huì)、典型病例討論會(huì)等,匯報(bào)各醫(yī)院胸痛中心運(yùn)行情況及質(zhì)控排名,指出運(yùn)行過程中需改進(jìn)的問題,不斷優(yōu)化胸痛救治流程;該院胸痛中心專家團(tuán)隊(duì)還深入到基層醫(yī)院進(jìn)行指導(dǎo)和培訓(xùn),分析存在問題,并對胸痛救治單元建設(shè)流程進(jìn)行培訓(xùn),提高基層醫(yī)院對急性胸痛的救治能力。

促進(jìn)胸痛單元建設(shè)。該院胸痛中心與縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等建立合作關(guān)系,共同推進(jìn)胸痛救治單元建設(shè)。為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持和指導(dǎo),幫助其建立規(guī)范化的胸痛救治流程。截至目前,全市206家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成胸痛救治單元注冊,處在全國第一位,其中61家已按照國家標(biāo)準(zhǔn)通過驗(yàn)收,平輿縣已達(dá)到所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋。泌陽縣馬谷田衛(wèi)生院半年診斷處理心梗8例,經(jīng)過前期救治后轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院治療,8名患者治療效果和預(yù)后情況良好。

上醫(yī)治未病。為了提高居民的健康意識(shí),該中心還開展各種科普活動(dòng)。通過義診宣傳,為市民提供義診咨詢,給予診療建議,傳授心肺復(fù)蘇技巧;通過心臟健康關(guān)愛群開展科普教育,采用醫(yī)生在線直播、小視頻、醫(yī)患互動(dòng)等形式,提升公眾對心血管疾病的認(rèn)知與防治能力;舉辦胸痛中心專題培訓(xùn)會(huì)、學(xué)術(shù)年會(huì)等,為基層醫(yī)生學(xué)習(xí)急性胸痛診治的新知識(shí)、新技能搭建平臺(tái),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對急危重病的醫(yī)療水平和救治能力。
勇攀高峰 助力健康駐馬店建設(shè)
“通過醫(yī)院近五年心梗手術(shù)統(tǒng)計(jì)情況看,數(shù)量逐漸呈下降趨勢,雖然來院患者少了,但是院領(lǐng)導(dǎo)和胸痛中心的同仁們都感到很欣慰,說明基層救治能力得到了提升,居民的健康意識(shí)也得到了加強(qiáng),這是好現(xiàn)象。未來,我們將繼續(xù)努力,挑戰(zhàn)病情更復(fù)雜、治療難度更大、治療風(fēng)險(xiǎn)更高的診療技術(shù)。”楊麗的這番話彰顯了市中心醫(yī)院胸痛中心乃至市中心醫(yī)院的格局與擔(dān)當(dāng)。

關(guān)于胸痛中心下一步工作,楊麗表示,將持續(xù)優(yōu)化提升醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)與國內(nèi)外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作與交流,選派優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員外出學(xué)習(xí),將先進(jìn)的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)帶回醫(yī)院,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),通過開展內(nèi)部培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、病例討論等活動(dòng),提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。
進(jìn)一步優(yōu)化胸痛救治流程,縮短患者就診時(shí)間。加強(qiáng)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作,建立健全胸痛救治網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)胸痛患者的快速轉(zhuǎn)運(yùn)和救治。持續(xù)推進(jìn)全市胸痛救治單元建設(shè),努力實(shí)現(xiàn)以預(yù)防、急救、康復(fù)相結(jié)合的全病程管理體系和“全域覆蓋、全民參與、全程管理”的管理模式,形成一體化的救治平臺(tái)。
加強(qiáng)與政府部門、社會(huì)組織等密切合作,提高公眾對胸痛的認(rèn)識(shí)和自我保健意識(shí)及急救能力,共同推動(dòng)健康駐馬店建設(shè)。
編輯:陳婭