中新河南網(wǎng)駐馬店11月5日（通訊員：吳靖 鄧宏哲）

又到了柿子成熟的季節(jié)

流心的火晶柿子

甜脆的大黃柿

軟糯的柿餅

是許多人的秋冬首選

喬大爺是個五保戶

平時獨自生活

先天聾啞的他無兒無女

靠弟弟和鄰居幫襯

生活雖然清貧但很充實

他的小院里

種了一棵柿子樹

最近正是收獲季節(jié)

喬大爺時不時吃上一個

很是滋味

這天他突發(fā)腹痛

而后肚子越脹越大

劇烈嘔吐

好幾天滴水未進

家人急忙把他送到

當?shù)蒯t(yī)院就醫(yī)

經(jīng)過檢查

初步診斷為腸梗阻

給予補液 灌腸 留置胃管等

對癥治療后

卻不見起色

治療了幾天

喬大爺?shù)母雇丛絹碓街?/span>

加上他先天聾啞

不能準確表達自己的不適

無法配合檢查治療

當?shù)蒯t(yī)生束手無策

幾經(jīng)周折

喬大爺家人帶他來到

駐馬店市中心醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院

減重整形、普通外科負責(zé)人陳昆

接診了他

陳昆為其腹部查體

并結(jié)合當?shù)蒯t(yī)院的輔助檢查

初步診斷為

機械性腸梗阻

腸梗阻為常見的急腹癥之一，其主要癥狀為腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣、排便，其中機械性腸梗阻最為常見，通俗地說就是有東西堵塞了腸腔，導(dǎo)致腸道的排空受阻，腸管極度擴張，引發(fā)間斷的腹痛。

詢問其家人

告知喬大爺在

腹痛之前

曾進食了大量的柿子

不排除“柿石”

導(dǎo)致的機械性腸梗阻

為了進一步明確診斷

陳昆立即為喬大爺安排了

全腹部的增強CT檢查

果不其然

喬大爺?shù)男∧c里

有一塊糞石堵塞

腸管擴張明顯

腹腔內(nèi)已經(jīng)因為腸管的擴張

有大量的積液

？

什么是柿石？怎么吃點柿子就長出石頭來了？

柿石主要由各種未消化的植物成分組成，如鞣酸、纖維素、果膠、膠質(zhì)等。例如柿子、山楂中富含果膠和鞣質(zhì)，與胃酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng)會形成難以溶解的凝膠塊，從而形成了結(jié)石。

明確診斷后

陳昆結(jié)合病情

果斷為喬大爺安排了急診手術(shù)

但先天聾啞帶來的溝通障礙

讓喬大爺無法配合

扎針 留置胃管 尿管

這些常規(guī)的治療操作

變得困難重重

減重整形、普通外科醫(yī)務(wù)人員集思廣益，利用圖片及簡單的手勢等方式與患者溝通，順利完成了術(shù)前準備。

術(shù)中

陳昆從喬大爺?shù)幕啬c內(nèi)

取出了一塊大小5cm的糞石

探查所有腸管通暢后

手術(shù)順利結(jié)束

但術(shù)后的康復(fù)才剛剛開始

喬大爺因為術(shù)后需留置

胃管 尿管和腹腔引流管

再加上無法表達自己的不適

隨時可能出現(xiàn)

拔管 拔針的情況

該科護士長李蕓燕安排專職護理人員進行護理，科室護理人員用配合扎針后豎起的大拇指、不舒服時安慰地輕拍、交流時親切的微笑等細節(jié)，給喬大爺信心和力量，化解了醫(yī)患溝通障礙，用專業(yè)的診療技術(shù)和耐心細致的服務(wù)解除了他的恐懼和焦慮。隨著喬大爺腸功能逐漸恢復(fù)，留置的管道也順利拔除，開始進食流食。在醫(yī)護人員的精心照料下，喬大爺逐漸康復(fù)。

陳昆提示：
空腹或大量進食柿子后，會在胃酸的作用下形成胃腸結(jié)石，導(dǎo)致機械性腸梗阻，盡量在飯后服用柿子，且不能一次吃得太多。

那到底還能

愉快地吃柿子嗎？

能吃，但要吃對！

1不要空腹吃柿子

空腹情況下柿子、山楂、黑棗中的鞣酸和果膠在胃酸的作用下更容易形成硬塊，即“胃柿石”。

2不要吃柿子皮

柿子皮中的鞣酸是形成胃柿石的主要成分。吃柿子前一定要先把柿子皮撕掉，最好的辦法是將柿子放進碗里，澆上熱水燙一下，這樣就能輕松去掉柿子皮。

3不要與含高蛋白的食物一起吃

含有高蛋白的魚、蟹、蝦、海參在鞣酸的作用下，非常容易凝固成塊，形成“胃柿石”。

4別拿柿子當“下酒菜”

酒精進入胃腸道會刺激胃酸分泌增多，鞣酸與胃酸相遇，易形成粘稠狀物質(zhì)，與食物纖維絞結(jié)成團，難于消化、不易排出，久之造成腸道梗阻。

編輯：陳婭