駐馬店市第二人民醫(yī)院知識科普：磁共振波譜成像簡述及臨床意義
2021-10-22 13:34:14 來源：中新河南網(wǎng) 責(zé)任編輯：劉衛(wèi)然
中新河南網(wǎng)駐馬店10月22日電（通訊員：張振江）磁共振波譜是最典型的分子成像技術(shù)之一，能夠無創(chuàng)觀察活體組織代謝和生化變化。
波譜成像大致可以認(rèn)為是利用H原子在不同化合物中共振頻率的化學(xué)位移現(xiàn)象，觀察活體組織化合物組成成分及含量的檢測技術(shù)。我院開展的腦部MRS主要檢測膽堿，肌酸，脂肪，氨基酸，乳酸等代謝物質(zhì)。
第一峰NAA的波譜位于2.0 ppm處,,是公認(rèn)的反應(yīng)神經(jīng)元功能的內(nèi)標(biāo)物,它的濃度多少可反映神經(jīng)元的功能狀況。
第二個(gè)高峰就是Cr肌酸，波譜位于3.03 ppm附近, 肌酸和磷酸肌酸的總和，腦組織能量代謝的提示物，峰度相對穩(wěn)定，常作為波譜分析時(shí)的參照物。
膽堿峰Cho的波譜位于3.2 ppm處,是評價(jià)腦腫瘤的重要共振峰之一，幾乎所有的原發(fā)和繼發(fā)性腦腫瘤中都升高。
Lipid：Lip脂質(zhì)，波峰在0.9~1.3ppm。出現(xiàn)脂質(zhì)波強(qiáng)烈提示組織凝固性壞死，腫瘤和炎癥均可表現(xiàn)脂質(zhì)波增高。
MI 肌醇：波峰在3.56ppm。肌醇為激素敏感性神經(jīng)受體的產(chǎn)物，也是磷脂酰肌醇和二磷酸磷脂酰肌醇的前體物。MI/Cr比值可以提供腫瘤分級信息，良性腫瘤該比值高于惡性腦腫瘤。也可用于腦腫瘤鑒別診斷，該比值明顯增高提示非腫瘤性病變。
Lac乳酸，位于1.32ppm，由兩個(gè)共振峰組成，TE=144,雙峰向下，TE=288，雙峰向上，正常情況下細(xì)胞代謝以有氧代謝為主，檢測不到Lac峰或只檢測到微量，腦腫瘤中Lac出現(xiàn)提示惡性程度較高，常見于多形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中。
Glx谷氨酰胺，位于2.1-2.4ppm，腦組織缺血缺氧時(shí)及肝性腦病時(shí)增加。
磁共振波譜主要應(yīng)用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷及鑒別，如腦缺血性病變，腦腫瘤等疾病的病理生理變化及代謝物濃度的檢測，及檢測早期海馬硬化，此外還可以反映腦組織神經(jīng)元的損傷、膠質(zhì)細(xì)胞的增生及能量代謝變化，還可以動態(tài)觀察各種疾病的轉(zhuǎn)化及評估其預(yù)后。
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
執(zhí)行總監(jiān)：王建 編輯：鄭陽
