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寶媽手術(shù)大出血 小小球囊起作用
2021-01-25 16:42:45   來(lái)源:中新河南網(wǎng)   責(zé)任編輯:辛帥
中新河南網(wǎng)1月25日電(高新科 陳晨 王璐瑤) 思思(化名)懷孕了,家里人都為她高興。十月懷胎,一朝分娩,轉(zhuǎn)眼到了預(yù)產(chǎn)期,寶寶卻沒(méi)能如期地來(lái)到家人的懷抱,讓思思和家人等得心焦。


 
距離預(yù)產(chǎn)期已經(jīng)過(guò)去5天,還是沒(méi)有陣痛,思思在家里坐不住了,準(zhǔn)備去醫(yī)院詢問(wèn)醫(yī)生怎么回事,收拾好生產(chǎn)用的東西,立即趕往濟(jì)源市第二人民醫(yī)院就診。
 
濟(jì)源市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生吳婭杰接診,經(jīng)過(guò)仔細(xì)問(wèn)診、體格檢查和分析影像學(xué)資料,胎心、胎動(dòng)都很好。但已經(jīng)40周+5天,吳婭杰與家屬溝通后,考慮地諾前列酮栓陰道放置促宮腔成熟引產(chǎn)。
 
凌晨?jī)牲c(diǎn),思思開(kāi)始出現(xiàn)陣痛,自發(fā)規(guī)律宮縮,但宮縮強(qiáng)度較弱,早上七點(diǎn)半給予縮宮素加強(qiáng)宮縮。不斷監(jiān)測(cè),直到下午四點(diǎn)仍未達(dá)到分娩條件,主任醫(yī)師黃普艷認(rèn)為,如繼續(xù)試產(chǎn),可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血、胎兒宮內(nèi)窘迫,建議剖宮產(chǎn)。一家人再三猶豫,最終選擇剖宮產(chǎn)。


 
寶寶順利出生?墒,由于思思子宮收縮較差且乏力,出現(xiàn)大出血。為了增加子宮收縮強(qiáng)度,黃醫(yī)生和吳醫(yī)生給予按摩子宮、宮體注射藥物、應(yīng)用葡萄糖酸鈣等舉措后,并無(wú)好轉(zhuǎn),出血量已約2000ml。此時(shí)情況十分危急,黃醫(yī)生和吳醫(yī)生臨危不亂,決定立即放置宮腔球囊進(jìn)行壓迫止血。經(jīng)過(guò)一系列緊急措施,思思的出血得到有效控制。
 
2小時(shí)5分,手術(shù)終于成功結(jié)束,歷經(jīng)了大出血、按摩子宮、宮體注射藥物、應(yīng)用葡萄糖酸鈣、放置宮腔球囊等,最終母子平安,寶寶終于如期地來(lái)到家人的懷抱。
 
那么,手術(shù)中的宮腔球囊是什么?它為何能在產(chǎn)婦危急時(shí)刻成了救命稻草?
 

 
(圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò))
 
宮腔球囊小知識(shí):
 
宮腔球囊,F(xiàn)DA唯一認(rèn)證一款專業(yè)產(chǎn)后止血的球囊類產(chǎn)品,作為一種非侵入性的止血手段,操作方便,簡(jiǎn)單易學(xué),止血快速、安全、有效。禁忌癥少,副作用少,創(chuàng)傷小,恢復(fù)過(guò)程快,維持血容量,避免子宮切除。

止血原理,充盈后球囊完全和子宮內(nèi)壁貼合,產(chǎn)生由宮腔內(nèi)向?qū)m腔外的靜水壓,該壓力大于子宮動(dòng)脈壓,通過(guò)簡(jiǎn)單的物理壓迫,刺激子宮產(chǎn)生內(nèi)源性前列腺誘導(dǎo)宮縮,迅速止血。
 
適應(yīng)于宮縮乏力導(dǎo)致產(chǎn)后出血;小面積胎盤植入導(dǎo)致的產(chǎn)后出血;產(chǎn)后出血高危產(chǎn)婦(預(yù)防性)。
 
球囊的放置可以經(jīng)陰道放置,也可以經(jīng)剖宮產(chǎn)手術(shù)的切口放置。陰道放置需在超聲指引下放置。
 
球囊放置后的管理:
 
1、持續(xù)靜滴縮宮素12-24小時(shí)
2、按壓子宮不可大力,避免按摩子宮或?qū)m底加壓,防止球囊脫落
3、一般放置24小時(shí)后取出球囊,取出前使用卡前列素氨丁三醇注射液,緩慢放出球囊的液體,降低繼續(xù)出血的風(fēng)險(xiǎn)。

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