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“介入之花”盛開在贊比亞------劉一強主任完成贊比亞介入放射學學科建設
2020-08-19 11:55:01   來源:中新河南網(wǎng)   責任編輯:賀志良
     中新河南網(wǎng)8月19日電(賀之良)“Great, Great、Great”,“Succeeded, Succeeded!”2019年9月24日在贊比亞最大的醫(yī)院UTH醫(yī)院介入手術(shù)室傳出了一陣熱烈的掌聲和歡呼聲!中國第21批援贊隊員劉一強主任只用了25分鐘,就完成了他在贊比亞的介入手術(shù)首秀:贊比亞首例外周介入手術(shù)《經(jīng)皮穿刺超選擇子宮動脈造影栓塞術(shù)》順利完成。術(shù)后,在贊比亞國家電視(CNBC)臺采訪時,UTH醫(yī)院院長Makubei豎著大拇指對記者興奮的說“感謝Dr.Liu!感謝他為贊比亞人民帶來的世界最新技術(shù)!這項手術(shù)的開展,開創(chuàng)了贊比亞第三大治療技術(shù)---介入治療技術(shù)在贊比亞應用的新紀元”。UTH婦產(chǎn)醫(yī)院的Dr muwanahamutu院長、婦產(chǎn)科主任Dr nganjo、影像科Sunkutu主任也觀摩了手術(shù),并給劉主任的介入手術(shù)給予了高度評價!UTH公共關(guān)系部還邀請了非洲華僑周報進行了采訪報道。手術(shù)結(jié)束后,躺在手術(shù)床上的22歲的女孩問劉主任“Finished?I don't feel any pain”,還連聲說“Dr. Liu is too great! Thank you so much !”


(全體隊員在鄭州新鄭機場出發(fā))


 
     劉一強主任是援贊第21批醫(yī)療隊隊員、UTH醫(yī)療隊點點長,是介入治療專業(yè)副主任醫(yī)師,有著近25年的介入治療臨床工作經(jīng)歷。他在贊比亞工作的一年,是努力的一年、也是碩果累累的一年!經(jīng)過他不斷的努力,贊比亞介入放射學學科建設已經(jīng)完成,真正讓世界最新技術(shù)為贊比亞人民健康謀福祉,真正為贊比亞人民留下一支帶不走的醫(yī)療隊!

     介入放射學又稱介入治療學,是近年迅速發(fā)展起來的一門融合了影像診斷和臨床治療于一體的新興學科。它是在數(shù)字減影血管造影機(DSA機)、CT、超聲和磁共振等影像設備的引導和監(jiān)視下,利用特制的穿刺針、導管及其他介入器材,通過人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械導入人體病變部位進行微創(chuàng)治療的一系列技術(shù)的總稱。目前已經(jīng)成為與傳統(tǒng)的內(nèi)科、外科并列的臨床三大支柱性學科。這個新興學科,不但要求醫(yī)生有豐富的臨床經(jīng)驗,還要有豐富的放射學知識!介入治療技術(shù)在全世界發(fā)展迅速,由于其創(chuàng)傷小、療效好、恢復快等特點,在我國開展也是如火如荼,但在醫(yī)療健康水平貧瘠的贊比亞還沒有開展。

     在2018年醫(yī)療隊國內(nèi)組隊伊始,劉主任就和當時正在贊比亞的第20批的介入專業(yè)的老師以及目前正在UTH工作的援贊老隊員進行溝通,了解UTH醫(yī)院及其介入開展情況,并制定了到達UTH后的“贊比亞介入放射學學科建設工作計劃”:首先,調(diào)研摸底、了解UTH院內(nèi)各個醫(yī)學學科發(fā)展情況并找出介入專業(yè)切入點;其次,制定介入理論知識培訓計劃;第三,結(jié)合擬開展介入專業(yè)進行理論授課;第四,臨床手術(shù)演示、帶教當?shù)蒯t(yī)生,開展外周血管、腫瘤介入、神經(jīng)介入等手術(shù);第五,制定介入放射學學科各項規(guī)章制度;第六,發(fā)表贊比亞首篇外周介入論文擴大外周介入在贊比亞醫(yī)療界的影響。

     醫(yī)療隊于2019年7月正式進駐UTH醫(yī)院,UTH醫(yī)院是贊比亞規(guī)模、醫(yī)療水平和影響力最大的醫(yī)院,他們這里只有全贊比亞唯一一臺DSA機器。經(jīng)過調(diào)研發(fā)現(xiàn),該院沒有會做該手術(shù)的介入醫(yī)生,幾乎沒有手術(shù)用的介入器材,神經(jīng)介入、外周血管,腫瘤介入等等都還沒有開展。醫(yī)護人員對外周介入治療技術(shù)的理論認知也幾乎是空白。劉主任決定以婦產(chǎn)科的子宮肌瘤介入治療為突破口開展外周介入手術(shù),這不但是因為在贊比亞,子宮肌瘤發(fā)病率高、腫瘤巨大,并且由于當?shù)厝说淖诮绦叛,很多患者不選擇手術(shù)切除治療。UTH醫(yī)院影像科主任Dr.Sunkutu是贊比亞影像醫(yī)學會主任委員。劉主任主動和她溝通外周介入工作開展計劃,并和她一起制定介入專業(yè)的培訓、手術(shù)以及教學方案。Dr.Sunkutu主任專門派科室一名影像專業(yè)醫(yī)生Dr Mike Chisha跟著劉主任學習外周介入手術(shù)。

     按照計劃,經(jīng)過充分的準備,劉主任于2019年8月9日和15日先后在UTH成人醫(yī)院影像科和UTH婦產(chǎn)醫(yī)院進行了兩次題為《介入治療在婦產(chǎn)科疾病的應用》介入培訓講座,UTH成人醫(yī)院院長和婦產(chǎn)醫(yī)院院長都來參會,UTH醫(yī)院領(lǐng)導層對這項新技術(shù)充滿了期待!講座之中當?shù)蒯t(yī)生提的很多問題劉主任都一一做了耐心和全面的解答,收到了很好地效果。同時也得到了UTH醫(yī)院Makubei院長的大力支持:前十名手術(shù)的患者全部免費!

     UTH沒有最基本的外周介入耗材,劉主任在來贊比亞之前得知這一情況后就在國內(nèi)帶了一部分外周用介入耗材,為手術(shù)的開展做好了器材的準備。

     文章開頭的一幕就是劉主任做首例介入手術(shù)的第一個患者,是一個22歲的年輕女孩,她患子宮肌瘤近5年,直徑達15cm的腫瘤壓迫著他的膀胱和直腸,經(jīng)常有要排大小便的感覺,十分痛苦!最重要的是,她幾乎是整個月經(jīng)周期都在失血,血紅蛋白下降到了60g/L(正常女性是110--150g/L)已經(jīng)造成了嚴重的貧血,這讓她十分虛弱,而且巨大的腫瘤導致她不能懷孕。這對一個在有贊比亞宗教信仰的國度是會受到周圍人歧視的。而且,由于宗教信仰問題她不愿意輸血,導致無法進行婦科手術(shù)切除。劉主任在給這個女孩溝通時十分困難,一是交流困難,她說的當?shù)氐挠⒄Z不是十分標準,理解起來十分困難;二是,她從未聽說過這樣的治療方法,對這種治療方法不了解而產(chǎn)生的抵觸。劉主任急中生智,連說帶比劃的給她畫一張草圖,講解這種方法是治療子宮肌瘤的一種最先進的方法,并且痛苦小,療效好,恢復快,住院3天就可以出院。這讓她很是興奮,因為每多住一天醫(yī)院,就多一天不菲的住院費用。終于贏得了她的理解、認可,決定行子宮肌瘤栓塞手術(shù)。

     經(jīng)過與介入手術(shù)室護士、DSA技師的充分溝通,于2019年9月24日,贊比亞首例外周介入手術(shù)《經(jīng)皮穿刺超選擇子宮動脈造影栓塞術(shù)》劉主任只用了25分鐘就順利完成。在第二天查房時該患者已經(jīng)不再出血!她一見到劉主任就拉著劉主任的手說“You are the angel sent by God to save me! Thank you! Thank you!”。那一幕,真的讓人感動!患者第三天就出院回家了。這個患者留了劉主任的手機號,在中國的春節(jié)、端午節(jié)還給劉主任發(fā)來祝福短信。



(贊比亞首例子宮肌瘤介入手術(shù)術(shù)前訪視)

 
      2019年11月25日贊比亞首例腫瘤介入也順利完成。但是,也就是這臺手術(shù)誘發(fā)了劉主任的頸椎間盤突出,劉主任強忍疼痛完成了手術(shù),術(shù)后自己卻在床上躺了近一個月才慢慢恢復。為此,“新華非洲”還對劉主任這種“大愛無疆”的援非精神進行了宣傳報道。在手術(shù)演示的同時,劉主任還積極帶教當?shù)氐腄r Mike Chisha醫(yī)生,并于2020年03月20日,在劉主任的指導下,贊比亞當?shù)谼r Mike Chisha醫(yī)生獨立完成“經(jīng)皮穿刺子宮動脈造影栓塞”。2020年6月11日,在贊比亞醫(yī)護人員“新冠”感染率高達9%、兩位影像科醫(yī)生感染“新冠”的情況下,劉主任在UTH導管室又完成了贊比亞首例“巨大腦膜瘤經(jīng)皮穿刺腦血管造影栓塞術(shù)”,這項介入技術(shù)的開展,開創(chuàng)了贊比亞“神經(jīng)介入”的新篇章。也得到了UTH神經(jīng)外科、影像科醫(yī)生的高度贊揚!

     在完成理論培訓、手術(shù)帶教的同時,劉主任還和UTH影像科主任Sunkutu溝通并結(jié)合UTH實際情況制定了11項介入科規(guī)章制度,并在UTH醫(yī)院影像科討論通過,匯總在“UTH影像科管理制度”手冊中。劉主任在完成16例子宮肌瘤介入手術(shù)后,還筆耕不輟,撰寫完成贊比亞首篇《子宮動脈栓塞術(shù)介入治療癥狀性子宮肌瘤》,并即將在贊比亞影響力最大的醫(yī)學雜志 Zambia Medical Journal上發(fā)表。

     經(jīng)過這一年的努力,劉主任完成了他援贊伊始制定的“贊比亞介入放射學學科建設計劃”,真正為贊比亞留下一支帶不走的醫(yī)療隊,造福廣大贊比亞人民,為中贊友誼增磚添瓦。ㄍ辏

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